ТЕМА 15
ДИАГНОСТИКА ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ

Опросник САН. Это бланковая методика, разработанная в Первом Московском медицинском институте им. И. М. Сеченова, предназначена для оперативной оценки самочувствия, активности и настроения (по первым буквам этих функциональных состояний и назван опросник).

Сущность оценивания заключается в том, что испытуемых просят соотнести свое состояние с рядом признаков по многоступенчатой шкале. Шкала эта состоит из индексов (3 2 1 0 1 2 3) и расположена между тридцатью парами слов противоположного значения, отражающих подвижность, скорость и темп протекания функций (активность), силу, здоровье, утомление (самочувствие), а также характеристики эмоционального состояния (настроение). Испытуемый должен выбрать и отметить цифру, наиболее точно отражающую его состояние в момент обследования.

При обработке эти цифры перекодируются следующим образом: индекс 3, соответствующий неудовлетворительному самочувствию, низкой активности и плохому настроению, принимается за 1 балл; следующий за ним индекс 2 - за 2; индекс 1 - за 3 балла и так до индекса 3 с противоположной стороны шкалы, который соответственно принимается за 7 баллов (учтите, что полюса шкалы постоянно меняются). Итак, положительные состояния всегда получают высокие баллы, а отрицательные - низкие. По этим «приведенным» баллам и рассчитывается среднее арифметическое - как в целом, так и отдельно по активности, самочувствию и настроению, Например, средние оценки для выборки из студентов Москвы равны: самочувствие - 5,4; активность - 5,0; настроение - 5,1. Следует упомянуть, что при анализе функционального состояния важны не только значения отдельных его показателей, но и их соотношение. Дело в том, что у отдохнувшего человека оценки активности, настроения и самочувствия обычно примерно равны. А вот по мере нарастания усталости соотношение между ними изменяется за счет относительного снижения самочувствия и активности по сравнению с настроением.


Типовая карта методики САН

Фамилия, инициалы_________ Пол_________

Возраст______

Дата_________ Время_________


  1. Самочувствие хорошее 3210123 Самочувствие плохое
  2. Чувствую себя сильным 3210123 Чувствую себя слабым
  3. Пассивный 3210123 Активный
  4. Малоподвижный 3210123 Подвижный
  5. Веселый 3210123 Грустный
  6. Хорошее настроение 3210123 Плохое настроение
  7. Работоспособный 3210123 Разбитый
  8. Полный сил 3210123 Обессиленный
  9. Медлительный 3210123 Быстрый
  10. Бездеятельный 3210123 Деятельный
  11. Счастливый 3210123 Несчастный
  12. Жизнерадостный 3210123 Мрачный
  13. Напряженный 3210123 Расслабленный
  14. Здоровый 3210123 Больной
  15. Безучастный 3210123 Увлеченный
  16. Равнодушный 3210123 Взволнованный
  17. Восторженный 3210123 Унылый
  18. Радостный 3210123 Печальный
  19. Отдохнувший 3210123 Усталый
  20. Свежий 3210123 Изнуренный
  21. Сонливый 3210123 Возбужденный
  22. Желание отдохнуть 321 0123 Желание работать
  23. Спокойный 3210123 Озабоченный
  24. Оптимистичный 3210123 Пессимистичный
  25. Выносливый 3210123 Утомляемый
  26. Бодрый 3210123 Вялый
  27. Соображать трудно 3210123 Соображать легко
  28. Рассеянный 3210123 Внимательный
  29. Полный надежд 3210123 Разочарованный
  30. Довольный 3210123 Недовольный

Код опросника

Вопросы на самочувствие - 1, 2, 7, 8,13, 14, 19, 20, 25, 26.

Вопросы на активность - 3, 4, 9, 10, 15, 16, 21, 22, 27, 28.

Вопросы на настроение - 5, 6, 11, 12, 17, 18, 23, 24,29,30.


Тест-опросник «Оценка настроения».

Применение опросника САН часто затруднительно в силу свойственной многим людям недостаточно тонкой дифференцировки своего функционального состояния. Однако этот опросник отнюдь не единственный способ оценки состояний, в частности настроения, и среди прочих методик тест-опросник «Оценка настроения» привлекает как своей краткостью, так и простой формой вопросов и ответов. В опроснике предлагается 21 фраза (вопрос), на которые следует ответить одним из трех вариантов ответов: «да», «нет», «наоборот» (противоположное чувство). По ответам составляется мнение о том, какое настроение преобладает в момент обследования: обычное, эйфорическое или негативное (астенизированное).

Оценка результатов проводится по следующим критериям.

Настроение: 9 баллов - 20 ответов «нет»; 8 баллов 19 ответов «нет»; 7 баллов - 18 ответов «нет»; 6 баллов – 16-17 ответов «нет»; 5 баллов – 13-15 ответов «нет», 4 балла – 10-12 ответов «нет»; 3 балла - 8-9 ответов «нет»; 2 балла – 6-7 ответов «нет»; 1 балл - 5 и менее ответов нет.

Астеническое состояние: ответы «да» в вопросах 2, 3, 4, 5, 7, 9, 10, 11, 18, 14, 15, 18, 19, 20; ответы «наоборот» в вопросах 1, 6, 8, 12, 16, 17. Чем меньше указанных ответов, тем лучше состояние: 9 баллов – 1-2 ответа; 8 баллов - 3 ответа; 7 баллов - 4 ответа; 6 баллов – 5-6 ответов; 5 баллов – 7-8 ответов; 4 балла – 9-10 ответов; 3 балла – 11-13 ответов; 2 балла – 14-15 ответов.

Состояние эйфории: ответы «да» в вопросах 1, 6, 8, 12, 16, 17; ответы «наоборот» в вопросах 2, 3,4, 5, 7, 9, 10, 11, 13, 14, 15, 18, 19, 20. Чем больше указанных ответов, тем более выражено эйфорическое состояние (неадекватно восторженная оценка событий): 9 баллов - 6 ответов и ниже; 8 баллов - 7 ответов; 7 баллов – 8-9 ответов; 6 баллов – 10-11 ответов; 5 баллов – 12-13 ответов; 4 балла – 14-15 ответов; 3 балла – 16-17 ответов; 2 балла – 18-19 ответов; 1 балл - 20 ответов и более.

Набор вопросов:

  1. Чувствую себя исключительно бодро.
  2. Соседи (другие учащиеся и т. п.) очень мне надоели.
  3. Испытываю какое-то тягостное чувство.
  4. Скорее бы испытать чувство покоя (закончились бы урок, занятия, четверть и т.п.).
  5. Оставили бы меня в покое, не беспокоили бы.
  6. Состояние такое, что, образно говоря, готов горы свернуть.
  7. Оценка по тесту неприятна, вызывает чувство неудовлетворенности.
  8. Удивительное настроение: хочется петь и плясать, целовать от радости каждого, кого вижу.
  9. Вокруг меня очень много людей, способных поступить неблагородно, сделать зло. От любого человека можно ожидать неблаговидного поступка.
  10. Все здания вокруг, все постройки на улицах кажутся мне удивительно неудачными.
  11. Каждому, кого встречаю, способен сказать грубость.
  12. Иду радостно, не чувствую под собой ног.
  13. Никого не хочется видеть, ни с кем не хочется разговаривать.
  14. Настроение такое, что хочется сказать: «Пропади все пропадом!»
  15. Хочется сказать: «Перестаньте меня беспокоить, отвяжитесь!»
  16. Все люди без исключения мне кажутся чрезвычайно благожелательными, хорошими. Все они без исключения мне симпатичны.
  17. Не вижу впереди никаких трудностей. Все легко! Все доступно!
  18. Мое будущее мне кажется очень печальным.
  19. Бывает хуже, но редко.
  20. Не верю даже самым близким людям.
  21. Автомашины гудят на улице резко, но зато эти звуки воспринимаются как приятная музыка.

Методика «Самооценка эмоциональных состояний»

Довольно простым опросником для самооценки эмоциональных состояний является методика, разработанная американскими психологами А. Уэссманом и Д. Риксом (в данном случае приводится ее сокращенный вариант).

Измерение в этой методике производится в десятибалльной (стеновой) системе. Испытуемому дается инструкция: «Выберите в каждом из предложенных наборов суждений то, которое лучше всего описывает ваше состояние сейчас. Номер суждения, выбранного из каждого набора, запишите в соответствующей строке для ответов».

Измеряются следующие показатели:

П (показатель) 1 - С (самооценка) «Спокойствие - тревожность» (индивидуальная самооценка - И1 - равняется номеру суждения, выбранного испытуемым из данной шкалы. Аналогично получаются индивидуальные значения по показателям П2, ПЗ, П4);

П2 - С «Энергичность - усталость»;

ПЗ - С «Приподнятость - подавленность»;

П4 - С «Чувство уверенности в себе - чувство беспомощности»;

П5 - С - суммарная (по четырем шкалам) оценка состояния:

И5 = И1 + И2 + ИЗ + И4, где И1, И2, ИЗ, И4 - индивидуальные значения по соответствующим шкалам.


Список утверждений по всем шкалам «Спокойствие - тревожность»

10. Совершенное и полное спокойствие. Непоколебимо уверен в себе.

9. Исключительно хладнокровен, на редкость уверен и не волнуюсь.

8. Ощущение полного благополучия. Уверен и чувствую себя непринужденно.

7. В целом уверен и свободен от беспокойства.

6. Ничто особенно, не беспокоит меня. Чувствую себя более или менее непринужденно.

5. Несколько озабочен, чувствую себя скованно, немного встревожен.

4. Переживаю некоторую озабоченность, страх, беспокойство или неопределенность. Нервозен, волнуюсь, раздражен.

3. Значительная неуверенность. Весьма травмирован неопределенностью. Страшно.

2. Огромная тревожность, озабоченность. Изведен страхом.

1. Совершенно обезумел от страха. Потерял рассудок. Напуган неразрешимыми трудностями.

«Энергичность – усталость»

10. Порыв, не знающий преград. Жизненная сила выплескивается через край.

9. Бьющая через край жизнеспособность, огромная энергия, сильное стремление к деятельности.

8. Много энергии, сильная потребность в действии.

7. Чувствую себя очень свежим, в запасе значительная энергия.

6. Чувствую себя довольно свежим, в меру бодр.

5. Слегка устал. Леность, Энергии не хватает.

4. Довольно усталый. Апатичный (сонный). В запасе не очень много! энергии.

3. Большая усталость. Вялый. Скудные ресурсы энергии.

2. Ужасно утомлен. Почти изнурен и практически неспособен действию. Почти не осталось запасов энергии.

1. Абсолютно выдохся. Неспособен даже к самому незначительному усилию.

«Приподнятость - подавленность»

10. Сильный подъем, восторженное веселье.

9. Очень возбужден и в очень приподнятом состоянии Восторженность.

8. Возбужден, в хорошем расположении духа.

7. Чувствую себя очень хорошо. Жизнерадостен.

6. Чувствую себя довольно хорошо, «в порядке».

5. Чувствую себя чуть-чуть подавленно, «так себе».

4. Настроение подавленное и несколько унылое.

3. Угнетен и чувствую себя очень подавленно. Настроение, определенно унылое.

2. Очень угнетен. Чувствую себя просто ужасно.

1. Крайняя депрессия и уныние. Подавлен. Все черно и серо.

«Чувство уверенности в себе - чувство беспомощности»

10. Для меня нет ничего невозможного. Смогу сделать все, что захочу.

9. Чувствую большую уверенность в себе. Уверен в своих свершениях.

8. Очень уверен в своих способностях.

7. Чувствую, что моих способностей достаточно и мои перспективы хороши.

6. Чувствую себя довольно компетентным.

5. Чувствую, что мои умения и способности несколько ограничены.

4. Чувствую Себя довольно неспособным.

3. Подавлен своей слабостью и недостатком способностей.

2. Чувствую себя жалким и несчастным. Устал от своей некомпетентности.

1. Давящее чувство слабости и тщетности усилий. У меня ничего не получается.

Методика цветовых выборов М. Люшера — проективная методика исследования личности. Основана на субъективном, предпочтении цветовых стимулов. Опубликована М. Люшером в 1948 г. Стимульный материал состоит из стандартных разноцветных, вырезанных из бумаги квадратов со стороной 28 мм. Полный набор состоит из 73. квадратов 25 различных цветов и оттенков. Обычно используется неполный набор из 8 цветных квадратов. Основными цветами считаются (в порядке присвоенного им номера) синий, зеленый, красный, желтый, а дополнительными - фиолетовый, коричневый, черный и серый (нулевой). Упрощенная процедура обследования (для восьми цветов) сводится к одновременному предъявлению всех цветных квадратов на белом фоне и просьбе выбрать один наиболее понравившийся, приятный. Выбранный квадрат переворачивается и откладывается в сторону, затем процедура повторяется. Образуется ряд квадратов, в котором цвета располагаются по их привлекательности для обследуемого. Первые два цвета считаются явно предпочитаемыми, третий и четвертый - предпочитаемыми, пятый и шестой - нейтральными, а седьмой и восьмой - вызывающими антипатию, негативное отношение.

Психологическая интерпретация полученного ряда субъективного предпочтения цвета опирается, во-первых, на предположение о том, что каждому цвету присуще определенное символическое значение, например: красный - стремление к власти, доминированию, а зеленый - упорство, настойчивость, Во-вторых, считается, что ряд цветового предпочтения отражает индивидуальные особенности обследуемого. При этом выделяется функциональная значимость позиции, занимаемой конкретным цветом. Например, первые две позиции ряда полагаются как определяющие цели индивидуума и способы их достижения, а две последние - подавленные потребности, символизируемые данными цветами. Выбор в области основных цветов связывается с тенденциями осознаваемыми, а среди дополнительных - со сферой бессознательного.

В разработанной М. Люшером теории личности два основных психологических измерения: активность - пассивность и гетерономность - автономность.

Так же для диагностики эмоциональных нарушений могут использоваться следующий методики:

  1. Экспресс диагностика неуправляемой эмоциональной возбудимости В.В. Бойко.
  2. Диагностика склонности к аффективному поведению. Экспресс диагностика склонности к аффективному поведению В.В. Бойко.
  3. Интегративный тест тревожности. – Экспресс диагностический клинико-психологический инструмент для выявления уровня ситуативной и личностной тревожности.
  4. Методика ТФАР. Самооценка тревожности, фрустрированности, агрессивности и ригидности (ТФАР). Самооценка психического состояния по четырем факторам.
  5. Методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса и Раге.
  6. Торонтская алекситимическая шкала (TAS). Для выявления предрасположенности к алекситимии. Тест адаптирован в институте им. В. М. Бехтерева.
  7. Шкала дифференциальных эмоций. Шкала предназначена для оценки эмоционального отношения обследуемого к наличествующей ситуации и может быть использована для диагностики особенностей эмоциональной сферы субъекта. Методика разработана К. Изардом и адаптирована А. Леоновой.
  8. Шкала ситуативной и личностной тревожности Ч. Д. Спилбергера – Ю. Л. Ханина. Оценка уровня тревожности человека как личностной характеристики и как психического состояния.
  9. Общее психологическое благополучие. Индекс общего психологического благополучия. Оценка эмоциональных расстройств, возникающих вследствие соматических заболеваний.
  10. Опросник «Определение нервно-психического напряжения». Опросник предназначен для диагностики психической напряженности в условиях сложной (экстремальной) ситуации или ее ожидания. Методика разработана профессором Психоневрологического института им. В. А. Бехтерева Т. А. Немчиным на основе результатов многолетних клинико-психологических исследований, проведенных на большом количестве испытуемых, находящихся в условиях экстремальной ситуации.
  11. Шкала депрессии Бека-Зунге. Опросник разработан для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, для скрининг - диагностики при массовых исследованиях в целях предварительной, доврачебной диагностики.
  12. Шкала депрессий Бека. Опросник депрессивности А.Т.Бека (beck depression inventory - BDI). Оценка наличия когнитивно-аффективных и соматических депрессивных симптомов.